《新華網》亳州市醫保局推進長三角門診直接結算

凡本報記者署名文字、圖片,版權均屬亳州晚報社所有。任何媒體、網站或個人,未經授權不得轉載、鏈接、轉貼或以其他方式復制發表;已授權的媒體、網站,在使用時必須注明 “來源:亳州晚報或亳州新聞網”,違者將依法追究法律責任。

亳州市醫保局推動醫保公共服務信息化、協同化、便捷化,提升醫保改革紅利可及性,全面實現與長三角城市醫保門診費用直接結算。目前已結算815人次、總費用278828.8元、醫保支付 110423.66元。

高位聯動推進。亳州市醫保局主動聯系財政部門,召開工作協調會,加強對全市異地就醫門診結算工作的保障、督促、協調與指導。主動梳理全市普通門診、門診慢性病和門診特殊病政策,積極與省異地就醫結算平臺病種目錄實時匹配,確保“結的成,算的準”。組織市、縣醫保部門機關、經辦機構、協議醫藥機構等200余人進行業務培訓,對異地就醫門診結算相關政策、經辦流程、費用清算和周轉金管理等全流程業務進行系統培訓,提升了具體操作能力。

搭建智慧通道。迅速升級市醫保管理系統,督促要求全市定點醫療機構改造HIS系統,全面對接省異地就醫平臺,積極開展網上備案,打通了異地就醫的互聯互通的信息渠道,實現長三角地區41個城市、6631家醫療機構異地就醫門診費用直接結算“全覆蓋”。同時努力實現醫保經辦事項線上辦理,加快醫保電子憑證推廣運用,目前全市醫保電子憑證激活人數155萬余人、激活率率達26.39%。

健全服務體系。構建覆蓋市、縣、鄉、村的四級醫保服務體系,明確人員、辦公場所、工作職責、活動經費,筑牢全市醫保服務網底;落實“六統一”(統一事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準)、“四最”(服務質量最優、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡)的要求,實施“好差評”管理,簡化異地就醫備案手續,實現“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”服務,搭建服務群眾的“連心橋”。

強化異地監管。針對異地就醫人員增多、次均費用較多的情況、醫保基金支出比例較大的情形,一方面嚴格落實分級診療程序,規范就醫轉診秩序;另一方面探索與市參保人員異地轉診就醫人數較多的杭州、合肥等長三角重點城市簽訂《異地監管協查協議》,建立異地就醫案件協查制度,結果互認,探索異地就醫基金監管的有效途徑,全力筑牢醫保基金安全的防護堤。

(責任編輯:王紅燕)

文章不錯,點個贊再走唄!

轉載是一種動力 分享是一種美德

博九百度百科 贵州快3走势图带连线 悠洋棋牌更名什么 欢聚龙江麻将官网 捕鱼达人安卓版 福彩3D走势 黑龙江十一选五任五走势图一定牛 平码四中四图 有哪些赌博顺口溜啊 免费下载哈尔滨麻将 移动棋牌手机版 乐禧白城麻将房间卡 白小姐精选四不像大全 36棋牌游戏官方下载 昆山游戏大厅百搭麻将 闲来安徽麻将下载安卓版 二码中特会员料已公开